Menú
Conozca la configuración de los filtros de su MESI mTABLET ECG
La configuración del ECG contribuye considerablemente a un diagnóstico cardíaco preciso. Explore el papel de los diferentes filtros del ECG, conozca el ajuste de mejora de la señal de MESI y obtenga información sobre cómo operar la pantalla de configuración de MESI mTABLET ECG.
En este blog, obtendrá la siguiente información:
1. Por qué se utilizan filtros
- Filtro de paso bajo
- Filtro de paso alto (filtro básico)
- Filtro de miograma (filtro muscular)
- Filtro de muesca (filtro de red)
4. Cómo suelen establecerse los filtros
5. Cómo establecer los filtros en MESI mTABLET ECG
7. Resumen práctico de la pantalla MESI mTABLET ECG
Por qué se utilizan filtros
En el ECG, los niveles de señal son muy bajos (< 5 mV), por lo que se usan filtros para suprimir un amplio rango de ruido. El ruido puede proceder de una compensación de CC inestable de la interfaz de electrodo/cuerpo, del ruido muscular, del zumbido eléctrico (50/60 Hz), de equipos cercanos y del interior del propio equipo de ECG como, por ejemplo, de los convertidores de CC/CC internos.
Los filtros suprimen o reducen las frecuencias a las que ocurre el ruido, al mismo tiempo que permiten el paso de la frecuencia de la señal. La activación de los filtros afecta a las señales tanto mostradas como impresas. Para realizar un análisis correcto y preciso, cualquier interpretación automática del trazado siempre se lleva a cabo únicamente en la señal no filtrada.
Tipos de filtros
Filtro de paso bajo
Este filtro se utiliza para reducir diversas interferencias externas y debidas a artefactos musculares de alta frecuencia, es decir, el ruido generado por dispositivos electrónicos cercanos. El ajuste a 150 Hz borra la mayor parte de la señal. Si necesita menos filtrado, el ajuste debería establecerse en 250 Hz.
Filtro de paso alto (filtro básico)
Se utiliza para eliminar componentes de baja frecuencia, como los artefactos de movimiento, las variaciones respiratorias y los desplazamientos de la línea isoeléctrica.
Tres ajustes (0,5 Hz, 0,2 Hz y 0,05 Hz) pueden asociarse a los siguientes casos prácticos:
- 0,5 Hz: filtro más alto. Suele utilizarse para observaciones ampliadas, es decir, para el ritmo. También puede utilizarse cuando el desplazamiento de la línea isoeléctrica (es decir, un ruido fuerte con una compensación de la señal lenta e inusualmente amplia) se produce con el filtro de 0,2 Hz.
- 0,2 Hz: uso para la consulta general.
- 0,05 Hz: filtro más bajo. Se utiliza en cardiología, donde cada detalle importa. (Al ser el filtro más bajo, es más susceptible al desplazamiento de la línea isoeléctrica).
Filtro de miograma (filtro muscular)
Se utiliza para reducir el temblor muscular, que se observa cuando los electrodos se colocan en grandes masas musculares. Al igual que ocurre con el filtro de paso bajo, el ajuste debería aumentarse si pasa el ruido.
Nota: el registro del ECG se guarda sin el filtro de miograma. Por tanto, es posible imprimir el ECG guardado con o sin el filtro de miograma. El resto de filtros no puede eliminarse del registro del ECG una vez que se ha producido su activación.
Filtro de muesca (filtro de red)
Se utiliza para filtrar interferencias de red sin distorsionar la señal del ECG. Este filtro siempre debería activarse y establecerse en la frecuencia de red local (por ejemplo, 50 Hz para Europa).
Mejora de la señal de MESI
El trazado del ECG puede desviarse ligeramente antes de estabilizarse (es decir, se produce el desplazamiento de la línea isoeléctrica), por lo que, si selecciona el modo Progresivo con un Filtro de paso alto de 0,2 o 0,5, se asegurará de obtener una mayor estabilidad más rápida desde el comienzo de la medición y de recibir una señal de alta calidad con todos los tipos de electrodos, incluyendo los electrodos autoadhesivos (donde la conductividad puede verse obstaculizada en algunas ocasiones como, por ejemplo, debido a una preparación del paciente inadecuada).
Sin embargo, si se activa el modo Progresivo, se mostrará la ventana de detección de derivaciones desconectadas antes de la medición para que sepa qué derivaciones están o no conectadas. Cuando todas las derivaciones se conecten correctamente, la medición continuará de forma automática.
En la pantalla de MESI mTABLET ECG, las detecciones de derivaciones desconectadas se marcan en color rojo.
Cómo suelen establecerse los filtros
A continuación, le mostramos un ejemplo de la configuración del filtro que debería activarse para captar una señal clara y estable:
- Paso bajo: 150 Hz
- Paso alto: 0,2 Hz o 0,5 Hz si se produce el desplazamiento de la línea isoeléctrica
- Muesca: 50 Hz (por ejemplo, para la Unión Europea)
- Miograma: 25 Hz
- Mejora de la señal: Progresivo
Cómo establecer los filtros en MESI mTABLET ECG
Durante la medición del ECG con MESI mTABLET ECG, la pantalla de grabación consta de la señal de 12 derivaciones mostrada en tiempo real y de la configuración de grabación. Al mismo tiempo, muestra el estado de conexión de los electrodos , que le notificará si la intensidad de la señal del electrodo aplicado es buena o mala. Si el paciente tiene un marcapasos, el indicador «PACE» se iluminará junto al estado del electrodo.
El uso de los botones rápidos le permite cambiar entre los filtros más comunes, la velocidad de grabación y la sensibilidad. Si pulsa el botón repetidamente, podrá alternar entre las siguientes opciones:
Filtro de miograma: este botón alterna entre las opciones de 25 Hz, 35 Hz y «desactivado».
Sensibilidad: este botón cambia la configuración de la amplitud entre 5, 10 y 20 mm/mV.
Velocidad de grabación: este botón alterna entre los valores de 12, 25 y 50 mm/s.
El dispositivo incluye la configuración predeterminada que consideramos mejor para el uso en general. Esta configuración puede adaptarse en cualquier momento o restablecerse seleccionando la «configuración predeterminada» en la pantalla de configuración del ECG.
Solución de problemas
Si tiene problemas que cree que están relacionados con la señal o la configuración del ECG, asegúrese de realizar las siguientes comprobaciones:
- Los electrodos no se han colocado directamente en las grandes masas musculares.
- La piel se ha rasurado antes de volver a colocar el electrodo.
- Ha verificado todas las conexiones de los electrodos, del cable de las derivaciones y del cable del ECG.
- Ha verificado que se ha secado el gel para los electrodos.
- Ha sustituido los cables de las derivaciones o el cable del ECG.
Resumen práctico de la pantalla de grabación en MESI mTABLET ECG
¡Aquí tiene un libro electrónico sobre el ECG fácil de usar y lleno de ilustraciones!