El papel de los protocolos de evaluación de pacientes y de las listas de comprobación en la obtención de resultados positivos en los enfermos

Apenas existen enfermedades que presenten un único síntoma principal, sin ningún otro que pueda atribuirse a afecciones similares. La realidad es radicalmente distinta, ya que el solapamiento de síntomas es la regla en lugar de la excepción.

No obstante, si se tienen en cuenta la historia clínica del paciente, la inclusión en grupos de riesgo y las posibles evaluaciones de diagnóstico anteriores, los síntomas presentados adquieren nuevas cualidades y ofrecen al profesional médico que atiende al enfermo una información sobre el diagnóstico bastante más completa que la que obtiene basándose simplemente en la sintomatología. La eficiencia, el ahorro de tiempo y la mitigación de errores son aún mejores con el uso de protocolos de evaluación.

En este blog, obtendrá la siguiente información:

• ¿Qué son los protocolos médicos?
• Ventajas de los protocolos médicos
• MESI Protocol App

¿Qué son los protocolos médicos?

Un protocolo médico es un conjunto preestablecido por escrito de directrices o procedimientos autorizados por el profesional médico en relación con la atención médica que debe prestarse en una situación clínica específica en función de los síntomas presentados por el paciente [1]. En términos más prácticos, un protocolo médico describe por qué, dónde y cuándo se presta asistencia a un paciente específico, así como quién la presta, pero no suele establecer cómo deberían llevarse a cabo los procedimientos específicos (diagnóstico o tratamiento) (es decir, con qué dispositivo médico de diagnóstico específico).

Una herramienta complementaria de los protocolos médicos son las listas de comprobación, que sirven como ayuda cognitiva para orientar a los profesionales médicos y a otros trabajadores sanitarios a desempeñar su tarea con eficacia y precisión [2]. Veamos un ejemplo práctico: un equipo médico, al que se le encarga la tarea de insertar catéteres intravenosos centrales, revisa una lista de comprobación de medidas preventivas contra infecciones antes, durante y después del procedimiento, lo que le permite reducir el riesgo de que se produzcan complicaciones y eventos adversos.

Sin embargo, pese a la abrumadora evidencia que demuestra su utilidad para prevenir errores y ofrecer un tratamiento eficaz, este tipo de ayudas, como los protocolos, no se usan lo suficiente [3, 4, 5, 6] porque muchos profesionales médicos son reacios a practicar la llamada «medicina de recetario».

Ventajas de los protocolos médicos

La reticencia al uso de protocolos médicos y, por tanto, a directrices estrictas no es ninguna novedad. Lamentablemente, dicha reticencia surge en ocasiones a raíz de los problemas relativamente recientes que supone su aplicación [7]. No obstante, debe tenerse en cuenta que, en el momento de su aparición, en la década de los 90, las historias clínicas electrónicas (HCE) tampoco fueron muy bien recibidas [8]. En cambio, en la actualidad, son reconocidas por sus numerosas ventajas, y cada vez es mayor el número de proveedores de asistencia sanitaria que las adoptan [9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16].

Las directrices con base empírica y los protocolos que surgen de las mismas están, actualmente, en la misma situación, a pesar de las crecientes pruebas que acreditan su usabilidad. Aun así, existe una falta notable de estudios de alta calidad centrados en el tema de los protocolos médicos. Digno de mención es un estudio sobre el uso de protocolos glucémicos estandarizados, que halló que su utilización en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus de tipo 2 da lugar a un mejor control glucémico y a una reducción de los costes de la asistencia sanitaria [17]. Cabe señalar también otro estudio centrado en la rapidez de la evaluación médica y de las pruebas diagnósticas en el servicio de urgencias, así como en las ventajas demostradas de este enfoque, que podría tipificarse como protocolo [18].

Por otra parte, las ventajas de las listas de comprobación médicas cuentan con más estudios. No obstante, se usan solo ocasionalmente en muchos lugares, incluso en departamentos que serían los más beneficiados [19, 20, 21]. Los motivos al respecto son numerosos y, a menudo, difíciles de identificar. Una de estas razones podría ser el hecho de que muchos profesionales sanitarios tienen dificultades para crearlas. 

MESI Protocol App

Las listas de comprobación y los protocolos de evaluación médicos son fundamentales para mejorar el bienestar de los pacientes y la eficacia del tratamiento, así como para reducir los gastos y las costas procesales, especialmente si se utilizan junto con el intuitivo sistema de gestión de HCE.

Dadas las ventajas que ofrecen los protocolos médicos, tanto en formato físico como electrónico, existen muchas soluciones de este tipo actualmente en el mercado, pero pocas, si es que hay alguna, son tan útiles como MESI Protocol App. Esta herramienta permite a las instituciones sanitarias crear de forma rápida y fácil protocolos de evaluación de pacientes, implementarlos en toda la organización y compartirlos con toda la comunidad médica de MESI mTABLET, si así lo desean. ¡Haga clic aquí para leer más sobre la nueva aplicación Protocol App de MESI!