Špansko podeželje se sooča z vse večjimi izzivi na področju zdravstvenega varstva, stanje pa naj bi se v prihodnosti še poslabšalo. Napovedi namreč kažejo, da bo do leta 2028 primanjkovalo do 10 000 splošnih zdravnikov, kar pomeni 10-odstotni primanjkljaj. Sistem obremenjujeta staranje delovne sile, saj je 60 % splošnih zdravnikov starejših od 50 let, in odseljevanje v Španiji izobraženih zdravnikov zaradi nizkih plač in negotovosti zaposlitve [1].
K težavi prispevajo tudi razlike v dostopu. Prebivalstvo na španskem podeželju je od najbližje ustanove za osnovno oskrbo v povprečju oddaljeno 12,4 kilometra, v Nemčiji pa samo 4,8 kilometra oziroma v Franciji 7,6 kilometra. V Kataloniji lahko ta razdalja doseže tudi 20 kilometrov, kar upočasnjuje diagnosticiranje in vpliva na zdravstvene izide [2].
Španski zdravstveni centri so ključnega pomena za osnovno zdravstvo, a regionalne razlike terjajo nujne rešitve. Nedavne pobude na področju izboljšanja oskrbe so obetavne, saj se zanašajo na tehnologijo in skupnostne pristope. Za zapolnitev vrzeli pa je nujno tudi, da se zadrži več zdravnikov in vlaga v infrastrukturo zdravstvenega varstva na podeželju [3].
V Galiciji so se odločili preoblikovati zdravstveno varstvo na podeželju in dati prednost oskrbi na domu, v ta namen pa izvajajo program Plan Gallego de Atención Domiciliaria (2024–2025). Specializirane negovalne ekipe z naprednimi diagnostičnimi orodji, kot je sistem MESI mTABLET, kar na domu bolnikov opravljajo meritve vitalnih znakov, kot so EKG, krvni tlak, pulzna oksimetrija in gleženjski indeks.
Pobuda, ki jo je z več kot 5 milijoni evrov podprla galicijska zdravstvena služba (SERGAS), je letos omogočila že več kot 17 500 obiskov na domu. Program je integriran v sistem elektronskih zdravstvenih zapisov in tako bolnikom, ki imajo pogosto otežen dostop do tradicionalnih ustanov, zagotavlja neprekinjeno oskrbo.
Generalna sekretarka SERGAS Natalia Lobato Mosquera poudarja, da program lahko korenito preoblikuje sistem zdravstvenega varstva:
Oskrba na domu je temelj naših prizadevanj za okrepitev galicijskega zdravstvenega sistema. Vsakdo, ne glede na to, kje živi, si zasluži kakovostne, varne in sebi prilagojene zdravstvene storitve.
Maria, 82-letna prebivalka odročne vasi, je tako opisala svoje izkušnje:
Za preprost pregled mi ni treba več daleč. Zame še nikoli ni bilo tako lepo poskrbljeno, saj medicinska sestra pride kar k meni.
Katalonija je črpala navdih iz uspešnih zdravstvenih reform v Galiciji ter oblikuje in uvaja lokalne in celostne pristope za reševanje izzivov na področju zdravstvenega varstva na podeželju. Tako si prizadevajo tudi v najbolj oddaljenih skupnostih zagotoviti visokokakovostno oskrbo, osredotočeno na bolnika.
Katalonska vlada z ambicioznim programom utira pot za povezovanje storitev zdravstvenega in socialnega varstva, namenjenih starejšim in vzdrževanim osebam. V okviru ponudbe je na voljo kombinacija sistema MESI mTABLET in ur za pomoč na daljavo, kar zagotavlja učinkovito obravnavo zdravstvenih in družbenih potreb.
Pristopi v Galiciji in Kataloniji prikazujejo razširljive rešitve za premagovanje izzivov na področju zdravstvenega varstva na podeželju. Tovrstni programi odpravljajo ovire, kot sta geografska izolacija in omejenost virov, in tako jasno prikazujejo, da je s sodelovanjem in integracijo tehnologije mogoče ustvariti odporne modele oskrbe, osredotočene na bolnika.
Napredek Španije ni le nacionalna zgodba o uspehu, temveč tudi globalni načrt za uresničevanje pravičnosti na področju zdravstvenega varstva. Države se po vsem svetu spopadajo s podobnimi izzivi na področju zdravstvenega varstva na podeželju, zato so izkušnje iz Galicije in Katalonije koristen zgled za dostopne in visokokakovostne oskrbe za skupnosti z omejenimi zdravstvenimi storitvami.